Indtil videre mener nogle, at det er muligt at ty til antidepressiva med den mindste stress, andre demoniserer tabletter og nægter at tage dem, selvom der er en alvorlig diagnose. Hvor er sandheden? Vi vil beskæftige os med psykiatere.
Antidepressiva er et af de mest anvendte stoffer i verden. Der er en opfattelse af, at de kun bruges til at bekæmpe depression, men denne gruppe af medikamenter hjælper med et bredt spektrum af lidelser: med ængstelige og fobiske lidelser, panikanfald, irritable tarme, kroniske smerter og migræne.
Hvad ellers er vigtigt at vide om dem? Eksperter fortæller.
Alina Evdokimova, psykiater:
1. Hvordan og hvornår antidepressiva dukkede op?
I 1951 blev kliniske test af anti-TB-lægemidler udført i New York. Snart bemærkede forskere, at patienter, der tog disse stoffer, begyndte at opleve let spænding og overskydende kræfter, og en af dem begyndte endda at krænke den offentlige orden.
I 1952 annoncerede den franske psykiater Jean af sagen effektiviteten af disse stoffer til behandling af depression. Denne undersøgelse blev gentaget af amerikanske psykiatere-her i 1953 Max Lurie og Harry Zalzer og kaldte disse stoffer "antidepressiva".
2. Hvorvidt antidepressiva i den nye tidsalder adskiller sig fra tidligere analoger?
De adskiller sig i færre bivirkninger med højtydende indikatorer. Nye antidepressiva handler på hjernens receptorer "mere rettet", deres virkning er selektivt. Derudover påvirker mange nye antidepressiva ikke kun serotoninreceptorer, men også noradrenalinreceptorer og dopamin.
3. Hvorfor antidepressiva har mange bivirkninger?
Faktisk er dette en myte, at der er så mange af dem. Antidepressiva har i gennemsnit bivirkninger så meget som velkendt Analin.
Bivirkninger af antidepressiva skyldes deres indflydelse på mængden af serotonin, noradrenalin, dopamin samt histaminreceptorer, adrenergiske receptorer og kolinergiske hjernereceptorer. Jeg vil give mit yndlingseksempel om serotonin. Alle mener, at dette hormon er indeholdt i hjernen. Men faktisk er der kun 5% af det samlede serotonin i kroppen i hjernen! Det er hovedsageligt placeret i nogle nerveceller i mave -tarmkanalen, i blodplader, i nogle immunceller.
Når man tager antidepressiva, øges naturligvis indholdet af serotonin ikke kun i hjernen, men også i kroppen som helhed. Derfor er kvalme i de første optagelsesdage, kvalme, ubehag i maven. Serotonin er også ansvarlig ikke kun for nervesystemets humør og stabilitet over for eksterne irritanter, men er også en hæmmende neurotransmitter, og for eksempel bivirkninger i form af et muligt fald i libido.
For at tilpasse sig det skiftende https://onlineapotek24dk.com/kob-kamagra-100mg-uden-recepta-online/ indhold af serotonin, har kroppen normalt brug for cirka en uge.
4. Er det muligt at blive afhængig af antidepressiva?
De stoffer, der forårsager afhængighed, har en række karakteristiske træk:
ukontrolleret trang til modtagelse,
Udviklingen af tolerance over for stoffet (for at opnå effekten kræves en konstant stigning i doseringen),
Tilstedeværelsen af tilbagetrækningssyndrom (Breaking, Hangover).
Alt dette er ikke karakteristisk for antidepressiva. De forårsager ikke en stigning i humør, skift ikke bevidsthed, tænker. Imidlertid er behandlingsforløbet med antidepressiva dog ret langt, hvis du afbryder behandlingen inden det nødvendige tidspunkt, med stor sandsynlighed, vil smertefulde symptomer vende tilbage igen igen. Ofte er det på grund af dette, at indbyggere mener, at antidepressiva forårsager afhængighed.
Anastasia Ermilova, psykiater:
5. Hvordan antidepressiva fungerer?
Der er flere grupper af antidepressiva. Principperne for deres arbejde er baseret på reguleringen af hjernens neurotransmittere – for eksempel serotonin, dopamin, norepinephrin.
Således bidrager den mest "populære" gruppe af antidepressiva – SIO’er (selektive hæmmere af omvendt optagelse af serotonin) – til en stigning i mængden af serotonin i et synaptisk hul. På samme tid bidrager antidepressiva til en glat normalisering af humørbaggrund, men forårsager ikke eufori.
Den anden vigtige virkningsmekanisme er aktivering af neuroner vækstfaktorer. Antidepressiva hjælper med at danne nye forbindelser i hjernen, men denne proces er meget langsom – dermed varigheden af disse lægemidler.
6. Antidepressiva behandler virkelig, eller de er kun effektive under brugen af?
Antidepressiv effekt forekommer kun fra 2-4 ugers optagelse og stabiliserer jævnt stemningen. Behandling af den første episode af lidelsen udføres, indtil symptomerne forsvinder, derefter forhindres tilbagefaldet i mindst seks måneder – det vil sige dannelsen af de meget neurale forbindelser, der "ved, hvordan man lever uden depression og angst".
Med gentagne episoder af depression kan behandlingsperioden stige, men ikke på grund af dannelsen af afhængighed af antidepressiv.
Ved afslutningen af behandlingskursus vil lægen gradvist reducere doseringen af antidepressiva for at undgå annulleringssyndrom og give biokemiske processer i hjernen mulighed for at tilpasse sig fraværet af et "krykke". Så hvis du ikke bryder behandlingen i forvejen, er det ikke nødvendigt at ty til antidepressiva.
7. Hvad vil der ske, hvis du drikker alkohol i løbet af antidepressiva?
Først og fremmest skal det huskes, at alkohol har den modsatte effekt, nemlig "depressiv". I instruktionerne til alle antidepressiva anbefales det at opgive alkohol på grund af manglen på pålidelige data om samspillet mellem disse stoffer.
Taler med enkle ord: Ingen vil helt sikkert give dig et svar og nogen garantier til spørgsmålet “Er det muligt at være et glas vin til en ferie?"Nogen kan være meget dårlig, når man kombinerer et glas vin og minimale doser af antidepressiva, og nogen går i en binge under behandling med hans tanker" Avos vil bære denne gang "-og dette bærer (men dette er ikke nøjagtigt).
Hvad kan der være konsekvenserne? Trykbølger, styrkelse af bivirkninger, hallucinationer. Så det er bedre at spille det sikkert!
Oleg Olshansky, psykiater:
8. Kan antidepressiva bringe reel skade?
Jeg ville ændre ordet "bringe" til "ring". Ja, de kan – trods alt er der bivirkninger og kontraindikationer. Antidepressiva er ordineret af gode og rimelige grunde. Og dette gøres af en læge, der er ansvarlig for patientens helbred: både juridisk og moralsk.
Jeg vil ikke liste, hvad der kan være forårsaget af modtagelse af antidepressiva – bare åbne instruktionerne og omhyggeligt gøre dig bekendt med det. Der vil det endda blive skrevet, hvilken procentdel af mennesker denne eller den bivirkning er forårsaget, og under hvilke betingelser det er kategorisk umuligt at acceptere dem.
Den vigtigste ting, når man ordinerer helvede af terapi er at vurdere en persons tilstand korrekt. Ethvert stof kan skade. Her spiller individuel tolerance, kvaliteten af selve lægemidlet og en kompetent diagnose roller.
9. Hvorfor antidepressiva skriver ikke kun ud med depression, men også med andre psykiske lidelser?
Der er en række teorier om årsagerne til udvikling af depression. Den mest populære af dem er baseret på det faktum, at en person har mangel på monoaminer (neurotransmittere) – serotonin, dopamin og noradrenalin. Men det samme monoamin -system spiller en førende rolle i udviklingen og andre lidelser.
10. Er det muligt at tage antidepressiva, hvis du ikke har depression, men bare en vanskelig periode i livet?
Afhængigt af hvilken stat denne "komplekse periode" bragte en person. Sagen er, hvordan han har det. Og så kommer en læge til redning, der kan kontrollere og vurdere patientens tilstand. En vanskelig periode kan trække på og sænke den til meget "bund". Og antidepressiva er i stand til at hjælpe med at svømme. Dette er dog ikke en magisk pille. At ændre dit liv er ikke altid let. På en eller anden måde behøver du ikke selv lave en diagnose.